Калькулятор для оценки риска ампутации конечности и пользы от реваскуляризации
Данный программный продукт разработан в соответствии с Европейскими рекомендациями по лечению заболеваний периферических артерий Европейского общества кардиологов ESC 2017 (при поддержке общества сосудистых хирургов), а также Глобальными рекомендациями по лечению ишемии, угрожающей потерей конечности 2019 г, которые вы можете найти на нашем сайте в разделе «Стандарты лечения».
Пожалуйста, ответьте последовательно на вопросы о размере раны, выраженности ишемии и инфекции, и Вы получите готовую формулу для отражения в клиническом диагнозе, а также предварительное заключение о риске ампутации и пользе от реваскуляризации
Измерьте лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)*, лодыжечное давление (ЛД)* или чрескожное напряжение кислорода TcpO2: с применением портативного допплеровского аппарата или УЗ-сканера
При отсутствии объективных данных о степени ишемии, вы можете ориентироваться на: - внешний вид раны - наличие некротических (черных) тканей; - данные УЗДГ артерий: окклюзии артерий бедра (ПБА и ПА) и голени (ПББА, ЗББА, МБА) и стопы, или стенозы 70% и более; - отсутствие пульсации артерий; отсутствие динамики заживления, или отрицательная динамика лечения в течение 2-4 недель. При наличии этих признаков нарушения кровотока возможно выбирать пункт I2 c определенной долей условности. N.B.! Выполнение УЗДС артерий нижних конечностей у пациентов с ранами при наличии признаков ишемии обязательно и входит в протоколы оказания помощи!
